*متخصص پوست و مو و زیبایی و کاشت مو * دکتر صداقت پیشه *

سوال:

سلام خسته نباشید آقای دکتر دختر 24 ساله ای هستم که تا به الان درمانهای مختلفی برای جوش انجام دادم که اخرینشون مصرف داکسی سایکلین بوده اما متاسفانه بعد از اتمام دوره جوشها حتی بدتر از قبل برگشته متخصص پوست بدون انجام آزمایش بعد از دیدنم روآکوتان تجویز کردند شب اولی که قرص رو خوردم تپش شدید قلب داشتم به همراه سر درد و کسل بودن آخر شب بعد از خوردن قرص متورال و پروپرانولول تونستم بخوابم الان خیلی نگرانم نمیدونم دارو رو ادامه بدم یا نه؟ آقای دکتر من مشکل تپس قلب هم داشتم و عمل آنزیو هم کردم  وزنم هم 50 ممنون میشم راهنماییم کنید .با تشکر                                                       

------------------------------------------------------------------

پاسخ:

باسلام  قبل از مصرف دارو با متخصص قلبتان مشاوره کنید .اگر منعی نداشت هیچ دارویی جای این دارو را نمی گیرد وبهتر است مصرف کنید

سوال:

سوال:

با سلام دختری هستم 26 ساله که3ماه قرص رواکوتان سوییسی اصل و 3ماه رواکوتان ایرانی که تحت لیسانس سوییس می باشد خوردم به این صورت که روزهای فرد و جمعه 1قرص و روزهای زوج دوقرص مصرف کردم. وزنم حدود 47 کیلوگرم می باشد و در آزمایشاتم هم مشکل هورمونی دیده نشد.  پس از این 6ماه مشکل جوش های صورتم کاملا برطرف شد که زیر نظر پزشک مصرف را نصف کردم به این صورت که یکروز در میان یک قرص میخورم. ولی پس از یک هفته که مصرف نصف شده یه جوش هایی روی صورتم میزنه که بنظر ضعیفتر از جوش های قبل از مصرف می باشد. لازم به ذکر است که همزمان با این دوره به دلایلی دچار استرس هم شده ام.حالا سوالم اینجاست که آیا نباید مصرف را نصف می کردم و اینکه تا کی باید به مصرف ادامه بدهم چون دکتر خودم گفته که 30 قرص را به این صورت مصرف کنم و بعد از آن قطع کنم.بطور کل دوره مصرف رواکوتان چقدر است؟ و من تا چند عدد از این قرص را مجازم مصرف کنم؟ با تشکر از وقتی که برای پاسخگویی می گذارید        

--------------------------------------------------------------------------

پاسخ:

سوال:

سلام دکتر من حدود 4 ساله که جوش های چرکی و خیلی زیادی درست پشت سرم(اونجایی که مو تموم میشه رو به بالا) میزنم.خارش به همراه قرمزی و درد هم توی اون ناحیه هست.از قرص داکسی سیلین هم استفاده کردم شامپوی لوسیون هم زدم ولی بعد یه مدت خوب شدنم دوباره ظاهر شدن.این دفعه داخل ریشم هم و روی صورتمم پیدا شدن.به نظرتون چی کار کنم؟ قرص اکوتان چطوره که مصرف کنم؟     

------------------------------------------------------------------------------

پاسخ:                                        

سوال:

با عرض سلام. من برای درمان جوشهای روی شانه ها و قسمت پشتم حدود 6 ماه روآکوتان مصرف کردم و نتیجه گرفتم ولی متاسفانه  یک سال بعد از اتمام دوره درمانم دوباره جوشها دارند برمیگردند.به نظر شما دلیل آن چیست؟ و آیا مصرف دوباره روآکوتان برای من توصیه میشود؟

-----------------------------------------------------------------------------

پاسخ:

 باسلام

یا دوره درمان ناقص بوده ویا مدت درمان کم بوده وگاهی نیز با همه مراقبت های لازم مجددا عود می کند که خیلی کم است واین بار دوره طولانی تری درمان کنید                                                       

سوال:

با سلام و خسته نباشید.آقای دکتر من قبلا خدمتتون گفته بودم راکوتان خوردم ولی بعد 3 ماه جوش میزنم حتی قسمتهایی از صورتم که اصلا جوش نمیزد جوش میزنه شما گفتین باید از نظر هورمونی بررسی شم من رفتم دکتر پوست  حتی برام ازمایشم ننوشتن فقط گفتن پریودیت منظم هست؟منم گفتم شاید دو روز عقب جلو بشه گفتن نه از نظر هورمونی مشکل نداری .با اینکه من بعد از راکوتان درو سینه و نافم موی زائد دراورده و موی سرم به شدت ریزش پیدا کرده  ولی فقط قرص داکسی سایکلین دادن که الان یه هفته هست میخورم هنوز اثری نداشته.خواهش میکنم شما راهنماییم کنید نظر شما چیه؟ایا تشخیص دکتر صحیح هست؟  

-----------------------------------------------------------------------------

پاسخ:

باسلام  شما به فوق تخصص غدد مراجعه نمایید تا بررسی لازم صورت گیرد وقتی رواکوتان اثر نداشته باشد داکسی سیکلین کمکی نمی کند ازمایش هورمونی و سونوگرافی تخمدان  حتما لازم است

سوال:

باسلام وعرض ادب آقای دکترصداقت پیشه،من  21ساله ،اهل شیراز،شهرستان لامرد (گرمسیر) هستم و ازسن 15 سالگی صورتم شروع به جوش زدن کرد والبته تا الان هم همین طوره وتاحالا 5 تا دکترپوست هم رفتم ویه کم بهترشده ولی هنوز راضی نیستم؛ البته من بیشترجوشهای زیرپوستی می زنم ونه زیاد جوش دارم ونه کم(متوسط) وآخرین دکتری که رفتم با گرفتن آزمایشات خون وچربی وکبد و...برام قرص روآکوتان تجویزکرده ومن این قرص روخریداری کردم ولی میترسم ریزش مویی که الان دارم(ارثی) شدیدتربشه،خیلی رو موهام حساس هستم. وآیا قرمزی پوست به همراه داره؟ پوست من ضخیم وچرب است. چه پیشنهادی می کنید؟                                                                                        باتشکر     

----------------------------------------------------------------------------

پاسخ:                                              

باسلام اگر به روش های دیگر نتیجه نگرفته اید وتحت نظر پزشک هستید مشکلی نیست درمان را شروع کنید چون اگر اسکار گذاشت دیگر خیلی درمان سخت می شود بله قرمزی دارد وبرای پوست ضخیم وچرب هم خوب است وبهتر می شود

سوال: 

سلام اقای دکتر من 4 روز پیش رفتم دکتر و ایشون برای من 30 عدد داری دکوتان تجویز کردند ! و یه صابون انتی باکتریال ! ولی من یه سوال دارم ایشون به من یک رژیم غذایی دادند که گفته شده بود غذاهای چرب نخورم ! و ضمن اینکه ایشون از من ازمایش خون نگرفتند یا حتی روش های دیگرو امتحان نکردند نظر شمت چیه ؟؟ 

------------------------------------------------

پاسخ: 

باسلام

بله با ید از مصرف غذاهای چرب پرهیز کنید . بهتر است برای شروع درمان ازمایشات لازم انجام شود .توصیه می شود رواکوتان را در صورتی که روش های دیگر درمان نتیجه نداد شروع شود مگر اینکه جوش شدید باشد و نگران اسکار باشیم 

سوال: 

دختری 28 ساله هستم از 18 سالگی جوشهای نسبتا بزرگ و قرمزی میزدم نزد متخصصهای زیادی هم رفتم تقریبا اکثر داروها هم خوردم که اخریش راکوتان بود که خیلی برام عوارض داشت و خوبم هم نکرد. الان بعضی اوقات هنوز جوش میزنم ولی بیشتر از هر چیز جاهایی هست که اذیتم میکنه که بعد از پاکسازی توسط دکتر ک*** تو ضرابخونه به وجود اومد... من صورت زیبایی دارم ولی این جاها عذابم میده و به خاطرشون نمیخوام ازدواج کنم. الان چند وقته تو فکر لیزرم ولی نمیدونم به کدوم دکتر میتونم اطمینان کنم که بدتر نشم... شما راهنماییم میکنید لطفا؟؟؟

در ضمن پشت شونه هام هم خیلی جوش میزنه

---------------------------------------------------------------------------------

پاسخ:

با سلام

احتمالا دوره درمان با رواکوتان کافی نبوده .بارها تاکید کرده ام که جهت درمان بیمای پوستی از متخصص این کار کمک بگیرید .ضمنا بهتر است قبل از لیزر جای جوش درمان جوش را بطور کامل انجام دهید .چون ممکن است از زحمتی که می کشید نتیجه لازم نگیرید .اینکه لیزر می تواند به شما کمک کند یا نه  باید شما را ببینم

------------------------------------------------------------------------------------------------------

این دارو بهتر است با دستور و تحت نظر متخصص پوست شروع شود تا اطلاعات اولیه و اتفاقات بعدی با کنترل وراهنمایی او باشد چون بسیاری از این مشکلات نیازی با درمان ندارد و باید تحمل شود مصرف هر گونه کرم نرم کننده فقط اثر دارو را از بین می برد

---------------------------------------------------------------------------------------

با سلام

در زمان مصرف و تا مدتی بعد از درمان با رواکوتان در مانهای تهاجمی و اعمال جراحی توصیه نمی شود  بهتر است حداقل تا دو ماه بعد از درمان صبر کنید

باسلام رواکوتان فکر نمی کنم نازایی ایجاد کند،اگر کیست دارید ممکن است مشکل هورمونی داشته باشید و نیازی به رواکوتان ندارید

باسلام درمان جوش طولانی مدت است تحت نظر پزشک درمان را ادامه دهید،بله جوش و ریزش مو به علت دخالت هورمونها به هم ارتباط دارند، در بیماری های عفونی در صورتی که به موقع درمان نشوند می توانند ریزش مو بدهند ولی ریزش موی ارثی به مشکلات عفونی ارتباطی ندارد

متاسفانه بیشتر حرف های غیر متخصصین پوست غیر مسئولانه است اگر به پزشکی اعتماد ندارید نزد او نروید و اگر با اطمینان پزشکی را انتخاب کردید تردید نکنید،بعد از قطع دارو بعد از دوماه می توانید حامله شوید

باسلام

خیر این دارو عوارضش بیشتر از فوایدش نیست اگر بجا تجویز شده باشد،باپزشکتان مجددا مشورت کنید و یا از پزشکی که مورد اعتمادتان باشد کمک بگیرید،قطع ناگهانی دارو توصیه نمی شود

حد اقل دو ماه باید صبر کنید،بله احتمال عود است بهتر است تحت نظر پزشکتان باشید

باسلام

این مقدار کلسترول نیاز به قطع دارو ندارد . ولی تحت نظر پزشکتان باشید و نگران نباشید

باسلام

عوارض دارد شامل خشکی لب،خونریزی از بینی، خشکی پوست ومخاط، عوارض روی جنین در حاملگی، کند شدن رشد استخوان،افزایش چربی خون و.......البته در مجموع این دارو مورد تایید مراکز علمی جهان است اگر پزشک متخصص پوست با رعایت جوانب لازم توصیه کرده اند نگران مصرف ان نباشید